Защемление Позвоночной Артерии В Шейном Отделе: Симптомы И Лечение

Опубликовано: 30 января 2017 | Автор: Кох В. А. | Просмотров: 23843

Симптомы и лечение защемления артерии в шейном отделе

В шейном отделе сконцентрировано огромное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. И, так как он практически не защищен, под воздействием разных неблагоприятных факторов могут развиваться патологические состояния. Одно из них – защемление артерии в шейном отделе, симптомы и лечение которого мы рассмотрим в нашем материале.

Защемление шеи

Синдром позвоночной артерии, как еще называют ущемление, при несвоевременной диагностике и лечении может привести к очень опасным последствиям из-за нарушения питания мозга, нехватки кислорода и необходимых для его нормального функционирования веществ. Чтобы вовремя заподозрить проблему, необходимо знать ее симптомы, чтобы как можно быстрее обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.

Как проявляется синдром

Защемление артерии в шейном отделе происходит за счет позвонков, которые находятся совсем рядом. Это может привести к так называемому синдрому позвоночной артерии. Симптомы патологии могут проявиться не сразу. Однако, чем дольше нарушено нормальное кровоснабжение мозга, тем больше будет возникать проблем в самочувствии и тем серьезнее последствия кислородного голодания.

Самыми распространенными симптомами защемления позвоночной артерии являются выраженные головные боли. Могут усиливаться из-за вынужденно неудобного положения головы в дневное или ночное время (во сне), травмы шеи или ее чрезмерного охлаждения.

Так называемая «шейная мигрень». Ее можно распознать по таким признакам:

боли затрагивают шею, височную и затылочную области;
характер боли меняется в зависимости от изменений положения головы (в некоторых положениях боль может и вовсе проходить);
ощупывая позвонки в шейном отделе, можно отметить, что они болезненны;
боли могут быть различного характера – распирающие, стреляющие, пульсирующие и др.;
появление или усиление подобной симптоматики может выглядеть как приступы, продолжительность которых разная – от нескольких минут и до нескольких часов.

Очень характерный для ущемления позвоночной артерии признак – это головокружения. Зачастую они проявляются сразу после пробуждения, когда человек поднимается с кровати. Иногда может появляться в течение дня. Такое состояние способно продлиться как всего несколько минут, так и много часов. Головокружения могут сопровождаться и другими симптомами, которые мы рассмотрим далее.

В случае симптома периодически повторяющегося головокружения можно использовать воротник Шанца, который, кстати, является отличным способом диагностики. Если при его ношении полностью проходит головокружение, то с очень большой долей вероятности можно утверждать о синдроме позвоночной артерии, возникающей из-за ее сдавливания.

Онемение, которое может затрагивать часть лица, шеи, верхних конечностей (как одной, так и обоих). Такая симптоматика свидетельствует о том, что нарушилось кровоснабжение определенного участка головного мозга.
Чувство шума в ушах. Чаще всего пациенты утверждают, что они ощущают шум в обоих ушах. Гораздо реже – в одном ухе. Обычно это указывает на то, что защемление произошло именно на той стороне, где и ощущается шум. Иногда – на противоположной. Обычно перед началом приступа шум усиливается.
Если причиной синдрома позвоночной артерии стал шейный остеохондроз, то этот симптом усиливается в предутреннее время. Также характер шума меняется, если осуществлять повороты головой. Это объясняется тем, что в определенном положении артерия сдавливается еще интенсивнее, что приводит к нарушению кровотока.
Обмороки. Они возникают из-за вертебро-базилярной недостаточности. Перед тем, как у человека возникнет обморок, он сможет отметить нарушение равновесия, головокружение, онемение лица, нарушение речи и даже слепоту одного глаза.
Тошнота и рвота.
Развитие депрессивного состояния. Это может быть связано не только с тем, что нарушается кровоснабжение, но и тем, что человек попросту устает от постоянных головных болей, головокружений, ощущения тошноты. Все это влияет на качество его жизни, работоспособность.
Другие признаки – ухудшение слуха и зрения, боли в глазах, «туман» перед глазами, ощущение усиленного сердцебиения, скачки артериального давления.

Одновременно с ущемлением шейной артерии может ущемляться затылочный или какой-либо другой нерв, из-за чего болезненные ощущения будут еще более выраженными.

Из-за чего возникает

В качестве наиболее распространенных причин защемления артерии в области шеи следует выделить:

Причины (вертеброгенные), связанные с патологиями позвоночника, его анатомическими особенностями.
Причины (невертеброгенные), не связанные с патологиями позвоночника – деформации сосудов, тромбозы, артерииты, эмболии, внешнее сдавливание артерий (мышцами, рубцами).

У детей синдром позвоночной артерии может развиваться вследствие травмы (в частности, родовой), патологической извитости сосудов врожденного характера, аномального хода артерий, спазма переохлажденных мышц, кривошеи и пр.

Опасность синдрома

Если синдром не лечить, могут развиться осложнения:

Повышение перфузионного давления как результат физиологической компенсации ухудшенного кровоснабжения мозга. Из-за того, что повышается артериальное давление, происходит излишняя нагрузка на органы зрения, сердце, сосуды, мозг.
Ухудшенное кровоснабжение определенного участка головного мозга. В результате этого развиваются неврологические нарушения, которые могут то ослабевать, то усиливаться. Например, пациент может заметить, что у него внезапно появилось ощущение онемения конечности или же речь стала невнятной. Подобное состояние, продолжающееся минимум сутки, называется в медицине транзисторной ишемической атакой. Если ничего не делать, то развивается следующее осложнение.
Ишемический инсульт. Возникает потому, что из-за сдавливания позвоночных артерий не поступает достаточно крови, необходимой для нормального функционирования мозга.
Частые потери сознания, нарушения координации и другие симптомы защемления со временем приводят к потере трудоспособности. Самое опасное то, что человек может стать инвалидом и лишиться возможности сам себя обслуживать.

Как выявить

Если человек отмечает симптомы, которые могут свидетельствовать об ущемлении артерии в шейном отделе, необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту или невропатологу.

Для того, чтобы поставить диагноз и начать эффективное лечение, необходимо провести диагностику. Помимо рассмотрения жалоб больного и изучения истории болезни, а также осмотра пациента, потребуется инструментальное исследование.

Для этого могут использовать такие методы:

Рентгенография шейной области. С помощью полученного снимка можно определить костные нарушения, которые могли стать причиной ущемления.
Ультразвуковая допплерография. Это метод является одним из самых главных в диагностике данной проблемы. По принципу проведения выглядит как обычное УЗИ, однако, позволяет изучить анатомию артерий, то, какая проходимость и скорость кровотока в них.
МРТ головного мозга. Этот метод позволит оценить, появились ли в результате защемления артерии и ухудшения кровоснабжения уже какие то осложнения – постгипоксические кисты, ишемические очаги и пр.

Далее невролог или вертебролог по результатам исследований назначает лечение. Так как у каждого пациента причины и симптомы синдрома носят индивидуальный характер, то и схема лечения должна подбираться сугубо индивидуально.

Как устранить

Лечение назначается после того, как были проведены соответствующие исследования, которые позволили определить характер и степень нарушения. На основании полученных результатов врач принимает решение об эффективных методах лечения.

Инсульт

Лечение защемления артерии должно быть комплексным:

Медикаментозная терапия. Она может включать препараты с противовоспалительными свойствами, средства для улучшения венозного оттока, устранения головокружения, улучшения проходимости артериальных сосудов, антигипоксические лекарственные препараты, нейропротекторы, ноотропы.
ЛФК упражнения.
Массаж. Он поможет уменьшить напряжение в мышцах шеи. Выполнять массаж должен только опытный профессионал, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Мануальная терапия.
Остеопатия.
Физиотерапевтические методы – фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, применение диадинамических токов и др.
Оперативное вмешательство. К нему прибегают в том случае, если медикаменты и другие методы не помогли справиться с проблемой. Также операция потребуется, если причиной ущемления стала опухоль, остеофит или какая-либо другая патология, которую устранить можно только с помощью хирургического вмешательства.

Если была выявлена данная патология, врач обязательно рекомендует носить воротник Шанца. Это позволит не усугублять ситуацию до того времени, как будет устранено защемление.

Если у человека ранее была проблема защемления артерии в области шеи, то ему нужно уделять особенное внимание профилактике.