SHEIA.RU

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Очень часто дистрофические изменения шейных позвонков и сустав позвоночника считают неопасной патологией, которая не несет за собой серьезных осложнений. Однако это вовсе не так, помимо прочих неприятностей, может начать развиваться синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение которого лучше всего начинать при возникновении первых симптомов патологии. 

Позвонок

Особенности позвоночной артерии

Позвоночная артерия является крупным сосудом, берущим свое начало у подключичной артерии и входящим в отверстие поперечных отростков позвонков с обеих сторон, после артерия около VI шейного позвонка по позвоночному каналу направляется в черепную коробку, и впадает в артерию затылочной части головы.

Такое расположение позвоночной артерии обеспечивает ей взаимосвязь не лишь с позвоночником, но и с близлежащими мышцами и связками, благодаря чему любые изменения, возникшие из-за остеохондроза, негативно влияют на нервы и сосуды. 

Патологические изменения позвоночной артерии при остеохондрозе возникают из-за:

  • Деформирования позвонков;
  • Сокращения пространства между позвонками;
  • Сдавливания мягкими тканями.

Функция, выполняемая позвоночной артерией, состоит в том, что в мозг головы (мозжечок, затылочный отдел, продолговатый мозг) поступают вместе с кровью по сосуду кислород и питательные вещества. Вместе с тем, когда происходит сдавливание артерии, которое нарушает нормальный кровоток, мозг головы испытывает дефицит кислорода, что негативно отражается на обменном процессе и всем организме в целом.

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза опасен своими последствиями, такими как развитие ишемии и возникновение инсульта мозга головы.

Симптомы

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптоматика и лечение должен оценить врач. 

Позвоночную артерию оплетает большое количество нервов симпатического ствола шейного отдела, из-за чего симптомы синдрома связанны не только с сосудами, но и неврологией.

О развитии синдрома позвоночной артерии говорят такие признаки:

  • Частые сильные головные боли, интенсивность которых возрастает при напряжении и движениях. Данный симптом является самым распространенным, при этом болевые ощущения, в основном, локализуются в затылочной части, однако могут продвигаться к вискам и лбу;
  • Снижение слуха. Возникновение посторонних звуков (шума, шипения, шуршания), чаще всего, в одном ухе;
  • Сбои в работе вестибулярного аппарата – возникновение головокружений, при резких движениях головы, потеря устойчивости, чувство скольжения опоры;
  • Ухудшение зрения – снижение четкости, раздвоение, появление плывущих пятен, возникновение болей в глазах;
  • Проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой – повышение артериального давления, возникновение тахикардии, аритмии, сердечных болей;
  • Сбои в работе вегетативной системы – возникновение постоянного чувства голода, жажды, жары или озноба;
  • Возникновение проблем, связанных с речью и глотанием пищи, присутствует ощущение наличия в горле чужеродного предмета;
  • Чувство тошноты, которое может сопровождаться рвотой;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Потеря сознания.

В том случае, когда возникает развитие осложнений синдрома, у пациентов часто наблюдается транзиторная ишемическая атака, для которой характерно:

  • Тошнота и рвота;
  • Обмороки;
  • Перепады артериального давления;
  • Чувство слабости;
  • Сенсорные и двигательные сбои.

Вследствие кислородного голодания мозга происходит поражение и разрушение нервных клеток и капиллярной системы мозга. Исходя из этого, симптомы, которые имеет синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, подразделяются на две группы:

  1. Функциональные (дистонические);
  2. Ишемические.

Причины

Причины, вызывающие поражения позвоночных артерий на фоне остеохондроза, можно разделить, таким образом:

  • Ангиоспастические – спазм сосуда вызывает сжатие спинного мозга или его корешков;
  • Ирритативные – спазм появляется, из-за раздражения нервных волокон, расположенных в позвоночной артерии;
  • Компрессионные – спазм кровеносного сосуда является следствием его механического передавливания.

Диагностика

Для диагностирования синдрома позвоночной артерии невролог или терапевт производят опрос пациента о наличии каких-либо симптомов и хронических заболеваний. Однако диагностировать данную патологию основываясь лишь на опросе невозможно, так как такие заболевания, как отек мозга головы или его новообразования, имеют весьма схожие симптомы.

Для постановки более точного диагноза проводят такие обследования:

  • Общий биохимический анализ;
  • Рентген позвоночника в области шеи;
  • МРТ головного мозга и позвоночника;
  • Допплерографию сосудов мозга и шеи.

При помощи данных обследований обнаруживаются изменения позвоночника, спровоцированные патологическими процессами, также изучается состояние артерии, а при наличии стеноза, определяется участок его локализации.

Лечение

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии взаимосвязаны, так как методы терапии зависят от наличия осложнений и прогрессирования болезни.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может производиться:

  • Консервативным методом, включающим в себя прием лекарственных препаратов, лечебную гимнастику, физиотерапию;
  • Хирургическим методом.
  • Медикаментозная терапия
  • Терапия синдрома, чаще всего, является комплексной, рекомендуется одновременный прием медикаментов различных групп – для нормализации кровотока, снятия воспалений, восстановления нервной системы, снятия мышечных напряжений. 

Врач с пациенткой

Для лечения применяют такие препараты:

  • Препарат, действие которого заключается в снятии мышечного напряжения и расслаблении мышц (Но-шпа, Сирдалуд, Дротаверин);
  • Средства, улучшающие кровоток (Актовегин, Цераксон, Тиоцетам);
  • Лекарства, восстанавливающие нервные волокна (Тиамино Хлорид);
  • Средство, разжижающее кровь (Ацетилсалициловая кислота);
  • Средства для понижения артериального давления (при необходимости);
  • Препараты для снятия депрессии (при нарушениях сна).
  • Также назначаются лекарства, устраняющие дефицит кислорода (Мексидол), обезболивающие, а при обмороках и сильных головокружениях рекомендуют Бетасерк, Бетагистин и прочее.
  • Однако для эффективного лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, нужно избавиться от причины (различных изменений позвоночника). Для этого выписывают такие препараты:
  • Противовоспалительные нестероидные средства, действующим веществом которых являются ибупрофен, диклофенак, мелоксикам и прочее. При этом форма приема может быть различной – пероральной, в форме мазей или инъекций;
  • Препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани (прием длиться от 6 до 12 месяцев) – Дона, Терафлекс, при этом данные средства также могут иметь различную форму приема;
  • Глюкокортикостероиды – гормональные средства, снимающие воспаления;
  • Также, чтобы вылечить шейный остеохондроз могут назначаться различные согревающие мази и настойки (Пироксикам, Нимесулид, Ибупрофен).

Любое сочетание препаратов и их дозировку должен контролировать специалист.

Физиотерапия

Вместе с приемом лекарственных средств назначают физиотерапевтические методы:

  • Магнитотерапию;
  • Иглоукалывание;
  • Ультрафонофорез;
  • Диадинамотерапию;
  • Электрофорез;
  • Акупунктуру;
  • Лечебную гимнастику;
  • Мануальную терапию.

Подбирать методы и их сочетание должен только врач-физиотерапевт, изучив симптомы и протекание болезни пациента. 

Если консервативные методы лечения не помогают, а состояние больного ухудшается, то это признак необходимости проведения хирургического вмешательства.

Лечение хирургическим методом

К устранению сдавленности позвоночной артерии хирургическим способом прибегают лишь в крайних ситуациях, ведь подобные операции являются весьма сложным нейрохирургическим воздействием. Прежде чем назначить операцию специалист внимательно изучает особенности протекания болезни, индивидуальные особенности организма пациента, результаты различных обследований и симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение которого консервативными методами не дало никаких результатов.

Изучив все данные, специалист подбирает наиболее эффективный вид в конкретном случае оперативного вмешательства.

Так, часто используется хирургическая декомпрессия позвоночной артерии. Данная операция подразумевает под собой вскрытие канала позвоночника, на участке сдавливания сосуда, и устранение одной из стенок канала. Минусом данного метода является то, что он не гарантирует исключения возможности повторного сдавливания артерии. 

Также при сужении диаметра артерии используют метод стентирования или проводят внутрисосудистую баллонную агиопластику. Данные вмешательства являются очень сложными операциями, проведение которых возможно лишь при наличии современного оборудования, обеспечивающего наблюдение в реальном времени и 3D проекцию. Однако отзывы о данном методе лечения являются положительными, так как такое вмешательство является наименее травмированным, а кровеносный сосуд никак не изменяется.

Следующий способ, отвечающий на вопрос, как лечить синдром позвоночной артерии при помощи хирургического вмешательства, является реконструкция кровеносного сосуда. Так, если артерия начинает поражаться с двух сторон, что ведет за собой значительный дефицит кровотока в головной мозг, то в этом случае производится удаление стенки сосуда, с последующим ее протезированием. 

Если же пораженный участок слишком большой, то тогда искусственным способом создается соединение с подключичной или сонной артерией.

В том случае, когда спазм сосуда возник из-за раздражения нервов, то производится рассечение нерва, либо устранение адвентициальной оболочки артерии. Нормализация состояния после хирургического вмешательства наступает в 85-90% случаев. Однако чтобы избежать рецидива стоит наладить правильной образ жизни – заниматься физическими упражнениями, посещать массажные процедуры каждый год по 2-3 раза, спать на ортопедическом матрасе и подушке.

И помните, любое заболевание несет за собой серьезные последствия, так при шейном остеохондрозе чаще поражается артерия позвонка, что чревато такими осложнениями, как ишемия и инсульт, поэтому любое заболевание требует своевременной терапии. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечить необходимо при первых симптомах.


Добавить Комментарий или Отзыв


Защитный код
Обновить

Зуд шеи
янв 06, 2017 2208

Почему Болит Шея После Сна: Что Делать Если Шея Затекла И Не Повернуть Голову

in Симптомы
Болит шея после сна: почему и что делать Когда болит шея после сна – это может быть не просто неудобно. Иногда ощущения настолько интенсивные, что в течение…
Сосуды
фев 03, 2017 4142

Экстракраниальные Сосуды: УЗГД, УЗИ

in Сосуды
Диагностика экстракраниальных сосудов Кровоснабжение головного мозга обеспечивается целой сетью различных крупных и мелких сосудов. Чтобы этот орган получал…
Лимфузел за ухом
янв 19, 2017 3790

Воспалился Лимфоузел За Ухом И Увеличен: Что Делать, Лечение

in Лимфоузлы
Что делать если воспалился лимфоузел за ухом Боль в области шеи с правой или левой стороны всегда может быть сигналом того, что воспалился лимфоузел за ухом.…