SHEIA.RU

Лечение тромбоза яремной вены

Тромбоз яремной вены представляет собой заболевание, при котором происходит формирование кровяных сгустков в сосудах. Такое образование способно серьезным образом препятствовать нормальной циркуляции крови. Так как эта вена проходит вдоль шеи, беря свое начало в мозге, тромбоз яремной вены может быть очень опасным не только для здоровья, но и жизни больного. Хорошо, что такой исход случается достаточно редко.

Боль

Какие основные симптомы патологии? Какие факторы могут спровоцировать ее развитие? Как диагностировать заболевание и какое лечение наиболее эффективно?

Анатомические особенности

В систему яремных вен включают три пары кровеносных сосудов, располагающихся на шее:

  •  Внутренняя. Довольно крупный сосуд, который выполняет доставку основной массы крови из полости черепа. Берет свое начало в яремном отверстии черепа и ниже сливается с подключичной артерией.
  •  Наружная. Ее функция заключается в отводе крови от шеи, головы, лица. Представляет собой меньший по диаметру сосуд, чем внутренний. Увидеть его можно, если напрячь голосовые связки.
  •  Передняя. Это самый мелкий сосуд в данной системе.

Считается, что реже всего тромб образуется во внутренней яремной вене, чем, например, в наружной. Но, так как это наиболее крупный сосуд в системе, его функция наиболее важна для здоровья человека. Поэтому крайне желательно как можно раньше заметить тромбоз внутренней яремной вены. Для этого нужно внимательно следить за своим самочувствием и вовремя выявить тревожные симптомы.

Симптоматика патологии

Тромбоз яремной вены проявляет себя больше всего в месте своей локализации. Безусловно, может возникать и симптоматика неврологического характера. Все зависит от того, какова степень перекрытия вены тромбом. Часто бывает так, что при наличии мелкого кровяного сгустка в сосуде человек может и не подозревать о том, что у него такая патология.

Если же тромб достигает более внушительных размеров, то он может о себе сообщить такими симптомами:

  •  Резкая боль в шее и/или ключице, особенно при поворотах головы. Боль также может быть ноющей и распространяться по всей длине сосуда, а  также иррадиировать в руку.
  •  Появление синюшности все в той же области шеи и ключицы.
  •  Возникновение других неприятных ощущений в области сосуда – покалывание, зуд и пр.
  •  Разбухание вены.
  •  Болезненность при пальпации сосуда.
  •  Частые головные боли.
  •  Возможно покраснение кожных покровов в области образования тромба.
  •  В редких случаях заметно ухудшается зрение, ощущается слабость или онемение верхних конечностей.

Любой из вышеперечисленных симптомов, который сильно беспокоит и настораживает человека, должен стать поводом забить тревогу и срочно обратиться к врачу. В любом случае, ни один из этих признаков вряд ли может означать что-то хорошее.

Причины возникновения

Причин, которые могут послужить благодатной почвой для образования тромба яремной вены на шее, множество. Точно сказать, что именно окажет основное влияние, не могут даже врачи. Но, стоит знать, какие факторы способны спровоцировать заболевание.

 Причины наследственного характера:

  1.  определенный состав и группа крови, ее антикоагуляционные свойства;
  2.  мутации;
  3.  определенное строение вен, провоцирующее возможное возникновение тромбов; 
  4. нехватка C,S-протеинов, антитромбина-3.

 Причины приобретенного характера:

  •  мужской пол (именно представители сильного пола являются более предрасположенными к развитию патологии);
  •  послеродовой период;
  •  перенесенные операции или травмы;
  •  лишний вес;
  •  зрелый и пожилой возраст;
  •  наличие злокачественных опухолей (чаще всего – поджелудочной железы) и их лечение с помощью химиотерапии;
  •  наркотическая зависимость, связанная с внутривенным приемом наркотических веществ;
  •  алкоголизм;
  •  повышенный уровень эстрогена (зачастую наблюдается у женщин в период климакса);
  •  введение катетера внутривенно;
  •  прием оральных контрацептивов и прочих гормональных препаратов;
  •  такие заболевания, как инфаркт, инсульт, язва желудка, красная волчанка, сепсис, тромбоцитоз, нефротический синдром.

Также есть комплексные причины, которые могут стать факторами, провоцирующими тромбофлебит яремной вены. К таким стоит отнести повышенный уровень в крови фибриногена, гомоцистеина и факторов VIII, IX, XI свертывания.

Возможные осложнения

Тромбоз – это всегда опасность. Стоит бояться, прежде всего, эмболии. Если тромб оторвется и начнет мигрировать по кровеносной системе, он в один момент способен перекрыть просвет в сосуде. К счастью, в случае с яремной веной это случается очень редко, но иногда происходит закупорка легочной артерии, что способно привести даже к летальному исходу.

Также тромб в яремной вене может привести к сепсису и серьезным проблемам со зрением, вплоть до слепоты, из-за отека диска зрительного нерва. 

В случае развития посттромбофлебитического синдрома образуются застои в венах в результате разрушения их клапанов, могут отекать руки и ноги, кожные покровы и мягкие ткани меняют свой внешний вид.

Прогноз в случае тромбоза может быть разным. Он будет сомнительным, если возник инфекционный процесс во внутренних органах, что способно спровоцировать сепсис. Если же пациент обратился к врачу еще до развития каких-либо нарушений, то прогноз очень даже благоприятный.

Методы выявления

Так как тромб в яремной вене – это серьезная патология, диагностировать ее желательно на начальных этапах. Правда, это достаточно тяжело, если он никак не дает о себе знать. Но, если все-таки появились некие подозрения, от посещения доктора лучше не отказываться.

Сканирование сердца

Для того, чтобы обнаружить тромб, используются современные инструментальные и лабораторные методы исследования:

  •  УЗИ той области, где пролегает яремная вена.
  •  Дуплексное сканирование сосудов, которое позволит рассмотреть возможные патологии вен на двухмерном изображении.
  •  МРТ – дает возможность подробно рассмотреть сантиметр за сантиметром исследуемого участка.
  •  Тромбодинамика – исследование, позволяющее выявить показатели свертываемости крови.
  •  Тесты протромбированного времени – направленные на оценку внешнего пути свертывания крови.
  •  Тромбоэластография. С помощью этого исследования врач получает полную картину об эластичных свойствах кровяных сгустков.

Если тромб и его местоположение выявлены, врач тщательно продумывает, какое назначить лечение пациенту, какие использовать для этого методы. Все индивидуально, так как у каждого больного свои особенности организма и течения заболевания.

Способы устранения

Прежде всего, больному необходимо отказаться от серьезных физических нагрузок, хотя строгий постельный режим обычно не прописывается.

Лечение тромбоза яремной вены предусматривает применение двух методов.

Медикаментозная терапия

Среди назначенных препаратов могут быть:

  1.  Антикоагулянты. Их прием необходим для того, чтобы нормализовать уровень протромбиновогоиндекса и устранить фибриноген в плазме. Если у больного острая стадия заболевания, ему вводятся такие препараты внутривенно в условиях стационара.
  2.  Венотоники. Помогают снять воспаление и боли, ускорить метаболические процессы.
  3.  Никотиновая кислота, которая вводится в организм для разжижения крови, что поможет тромбу рассосаться.
  4.  Спазмолитики. Обычно их принимают, чтобы снять напряжение мышечной стенки.
  5.  Гепариновая или троксевазиновая мазь. Ее наносят на кожу в месте тромба для дополнительного воздействия на сосудистую стенку.

 Хирургическое лечение

Обычно оно предполагает либо удаление тромба, либо его растворение. Чаще всего применяются малоинвазивные методики лечения.

Кроме того, врач назначает специальную диету, в рационе которой продукты с низким содержанием холестерина или вообще его отсутствием.

Считается, что можно снизить риск развития тромбоза, если ежедневно пить не менее 2-х литров воды (в жаркое время года еще больше), тщательно следить за своим питанием (употреблять продукты, способствующие разжижению), носить свободную одежду, вовремя проходить медицинские профилактические осмотры, больше дышать свежим воздухом и быть физически активным.


You have no rights to post comments

Руки  на шее
янв 08, 2017 6128

Болит Шея Больно Поворачивать Голову: Что Делать В Домашних Условиях

in Лечение
Что делать если болит шея и больно поворачивать голову Практически каждому человеку доводилось ощущать неприятное, порой мучительное чувство, когда болит шея…
Врачи
янв 05, 2017 35022

К Какому Врачу Обращаться При Болях В Шее

in Лечение
К какому врачу идти если болит шея Внезапно возникшие спазмы в шейном отделе позвоночника могут доставить немало проблем каждому человеку. При этом немногие…
Уплотнение на шее
янв 08, 2017 92164

Уплотнение На Шее (Сзади, Справа, Слева, Сбоку): Что Это

in Симптомы
Появление уплотнения на шее - что это может быть Уплотнение на шее – неприятный сюрприз для любого человека. Мало того, что это явное свидетельство сбоя в…