Причины набухания шейных вен у детей и взрослых
Пульсация и набухание шейных вен — типичные симптомы повышенного центрального венозного давления. У здорового человека это явление вполне вероятно, наблюдать его можно в районе шеи в четырёх сантиметрах от угла грудины. Пациенту при этом необходимо лежать на кровати, изголовье которой приподнято под углом 45 градусов. Такое положение тела обеспечивает давление в правом предсердии десять сантиметров водного столба. Пульсация в шейных венах должна исчезнуть при перемещении тела в вертикальное положение.
Повышение венозного давления характерно для сердечной правожелудочковой недостаточности. В подобной ситуации пульсация может ощущаться в углу нижней челюсти. В отдельных случаях венозное давление повышается настолько, что вены могут вздуваться под языком и на тыльной стороне кистей.
Застой крови в большом круге кровообращения ведёт к тому, что вены на шее могут расширяться и надуваться. Подобная пульсация возникает при возврате крови в правое предсердие из правого желудочка.
Признаки и симптомы
К основным признакам пульсации и набухания шейных вен можно отнести:
- Отёчность в районе шеи.
- Медленную видимую пульсацию и набухание шейных вен до угла нижней челюсти, а в отдельных случаях — в подъязычной области.
- Симптом Куссмауля — вздутие вен при вздохе.
- Надавливание на правое подреберье вызывает вздутие вен шеи.
- Отёк в районе шеи.
- На передней грудной стенке можно наблюдать видимую пульсацию сердца.
Причины возникновения недуга
Набухание вен на шее может быть одностороннее и двухстороннее. Причины следующие:
- одностороннее — большой зоб; с левой стороны — аневризма аорты сдавливает левую плечеголовную вену.
- двухстороннее — скопление жидкости в сердечной сумке; сердечная правожелудочковая недостаточность; венозный пульс; перикардит конструктивный; нарушение проходимости крови в верхней полой вене; увеличение лимфоузлов в верхнем средостении; опухоль лёгкого; тромбофлебит верхних полых вен; фиброз медиастинальный; стеноз; гипертензия лёгочная; пневмоторакс напряжённый.
Чаще всего набухание вен на шее вызывают следующие патологические состояния:
- сердечная недостаточность;
- приобретённый и врождённый пороки сердца;
- рефлюкс гепатоюгулярный;
- тампонада сердца;
- опухоль в районе средостения;
- аритмия.
- Вздутие вен на шее у детей
Вздутая вена на шее у ребёнка — чаще всего нормальная реакция, как у любого человека, на какую-либо эмоциональную нагрузку, плач, кашель, в результате чего происходит изменение давления. Сосуды при затруднённом кровотоке имеют свойство увеличиваться в размере. Под тонкой детской кожей сосуды лучше просматриваются и увеличение заметно гораздо лучше, чем у взрослых. Тем не менее, если вены вздулись, нужно обратиться к хирургу и кардиологу, сделать доллерографию сосудов головы и шеи.
Это явление не должно вызывать у малышей дискомфорт и боль. Со временем, когда дети вырастут, вероятнее всего ситуация изменится и вена уже не будет так заметна.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза необходимо провести объективные и субъективные обследования. Прежде всего исследуется почечно-яремный отток, чтобы устранить препятствие, вызывающее набухание вен. Среди дополнительных методов исследования: рентгенограмма грудной клетки; эхокардиография; УЗИ шеи и анализ крови на гормоны щитовидной железы; бронхоскопия; компьютерная томография грудной клетки; УЗИ вен нижних конечностей.
К кому обратиться
Если появились пульсация и набухание вен шеи, необходимо посетить кардиолога, терапевта. Далее может потребоваться консультация кардиохирурга, пульмонолога, ревматолога, онколога, эндокринолога.
Асимметрия Диаметра Интракраниальных Сегментов Позвоночных Артерий: Что Это Такое
УЗИ Сосудов Шеи И Головы: Что Показывает, Как Проводится, Расшифровка Диагностики
