Признаки и лечение защемления нерва в шейном отделе
Защемление нерва в шейном отделе – это патологическое явление, возникающее из-за сдавливания нервных корешков спинного мозга. Ущемление может быть спровоцировано давлением соседних позвонков, межпозвоночных дисков, мышц, а также патологических образований различной этиологии.
Защемление шейного нерва называют шейной радикулопатией. Если имеет место защемление затылочного нерва, то речь идет о затылочной невралгии. Это состояние сопровождается достаточно выраженными болевыми ощущениями – даже большей интенсивности, чем при защемлении нервов в других отделах. К тому же, данная патология развивается гораздо чаще, что связано с особенностями человеческой анатомии.
Проблема защемления нерва в шейном отделе не так безобидна, как может сразу показаться. В случае длительного отсутствия должного лечения серьезно нарушается кровоснабжение, что может стать причиной ряда осложнений: нарушения в работе головного мозга, ишемический инсульт, патологические изменения мышц лица и пр. В материале мы разберемся, какие причины заболевания, симптомы и лечение этого недуга, его профилактика.
Почему возникает
Защемление нерва в шейном отделе позвоночника может возникать по многим причинам – основным или второстепенным, которые играют роль фактора-провокатора.
Итак, основными причинами защемления нерва шеи следует считать патологические процессы, развивающиеся в позвоночнике, а именно:
- образование костных выростов;
- спазм мышц спины;
- разрастание соединительной ткани;
- получение травмы в области шеи;
- подвывих или смещение позвонков;
- развитие остеохондроза в шейном отделе и последствия, возникающие в результате – выпадение или выпячивание межпозвоночного диска, грыжа диска, уменьшение межпозвонкового зазора и др.
Также есть причины, которые при наличии патологических изменений в позвоночнике или предрасположенности к развитию шейной радикулопатии способны спровоцировать ущемление нерва шейного отдела позвоночника:
- неудачный или неправильный поворот головы;
- интенсивные физические нагрузки и эмоциональные перегрузки, хроническая усталость;
- регулярные переохлаждения;
- опухоль или рубцы, разрастающиеся в шейном отделе;
- инфекционные заболевания;
- малая активность (гиподинамия), что влечет за собой ослабление шейных мышц;
- лишняя масса тела;
- болезни щитовидной железы и эндокринной системы.
Склонность к защемлению нерва на шее может возникать даже при внутриутробном развитии плода или же развиться в результате неправильного выхода новорожденного из родовых путей. Конкретная причина может крыться в таких факторах:
- узкий таз женщины;
- обвитие пуповиной или неправильное предлежание плода;
- травмы тазовых костей матери;
- проблемы в работе кишечника беременной, что проявляется в давлении на плод в утробе;
- пожилой возраст женщины.
Ущемление нерва в шее ребенка в результате родовых травм может быть связано с переношенной беременностью, диабетической фетопатией плода, несоответствием размеров плода с размерами родовых путей, гидроцефалией плода и пр.
Как проявляется
Защемление шейного нерва – симптомы весьма ярко выражены. Пожалуй, основной признак, которым характеризуется защемление в шейном отделе позвоночника – это боль. Она может иметь различное проявление и локализацию. Так, если болит преимущественно шея, речь идет о цервикалгии. Также боли могут возникать как в области шеи, так и руки. Данное состояние называется цервикобрахиалгией. Сдавливаться в шейном отделе может как затылочный нерв, так и спинной мозг, корешки, артерия.
Часто защемление шейного нерва имеет симптомы (основные), часть из которых могут быть признаками и других заболеваний:
- ортостатическое головокружение, возникающее вследствие внезапной смены положения ела;
- боли в затылочно-теменной области, а также мигрень;• боль в руке, распространяющаяся до большого пальца;
- ощущение покалывания в одной или обеих руках, запястьях, пальцах;
- боли в шеи различного характера (жгущего, колющего, стреляющего, рвущего), отдающие в плечи, лопатки;
- нарушение процессов памяти;
- быстро проявляющаяся усталость даже при минимальных физических или эмоциональных нагрузках;
- общее снижение работоспособности;
- ухудшение тонуса мышц рук;
- парезы и параличи в легкой форме;
- отек слизистой ротовой полости, затрудненное глотание, нарушение речи – в особо тяжелых случаях.
Симптомы защемления нерва зависят также от того, в каком из позвонков произошло ущемление:
- 1-й (С1) – боли в области шеи и затылка;
- 2-й (С2) – боль распространяется также в теменную часть;
- 3-й (С3) – помимо прочего, ощущается онемение в той части, где произошло защемление, а также в некоторых случаях имеет место парез подъязычных мышц, частичная потеря чувствительности языка и даже нарушение речи;
- 4-й (С4) – чувство онемения возле ключицы и в верхней части ключицы, реже – боли в области печени и сердца, икота, проблемы с дыханием;
- 5-й (С5) – боль и онемение распространяется на всю плечевую область;
- 6-й (С6) – все вышеописанные ощущения затрагивают руку от лопатки до большого пальца руки (в редких случаях это происходит с обеими руками);
- 7-й (С7) – болит также кисть вплоть до среднего пальца;
- 8-й (С8) – онемение, распространяющееся от шеи до руки, которое приводит к ее дисфункции.
В том случае, если защемило нерв в шее и одновременно с этим – шейные артерии, развиваются самые тяжелые последствия. К примеру, все может окончиться ишемическим инсультом, который, как известно, может привести как к инвалидности или летальному исходу.
Методы диагностики
Перед тем, как начать лечить защемление нерва в шейном отделе, обязательно следует провести обследование. Диагностика заболевания начинается с того, что лечащий врач проводит тщательный опрос пациента, позволяющий выяснить все нюансы проявления симптомов и историю болезни.
После этого необходимо физическое обследование, направленное на определение области защемления. Специалист проверяет, как пациент может наклонять голову, поворачивать шеей, насколько сильны болевые проявления, имеют ли место спазмы и онемение.
Могут также потребоваться инструментальные методы диагностики:
- МРТ.
- Рентген.
- КТ (компьютерная томография) – при защемлении нерва позволяет выявить состояние позвонков (тогда, когда обследуемый участок закрыт спинным мозгом).
- Электромиография – помогает исследовать функционирование мышц и нервных окончаний в больном участке позвоночника.
- Спинномозговая пункция необходима тогда, когда имеются симптомы менингита – непереносимость света, лихорадка, мигрень и пр.
Такой лабораторный метод, как анализ крови, назначается в том случае, если подозревается артрит, нарушения в работе щитовидной железы или инфекционное заболевание.
Как лечится
К лечению защемления нерва в шейном отделе подходить нужно в индивидуальном порядке – в зависимости от того, какова форма заболевания и его симптоматика, имеются ли сопутствующие болезни.
Самое главное – определить причину недуга и постараться как можно быстрее устранить ее. Чтобы зафиксировать шею в неподвижном положении, применяется ортопедический воротник.
Это позволит исключить развитие еще более интенсивного болевого синдрома и нежелательных последствий.
Как лечить защемление нерва (методы):
- Медикаментозное лечение. В большинстве случаев оно заключается в устранении болей и воспалительной природы заболевания. Для этого применяются препараты обезболивающие и противовоспалительные (диклофенак, кеторол, кетонал, пироксикам и др.). Если медикаменты не приносят должного эффекта, прибегают к применению кортикостероидов, способных эффективно снимать воспаление. Однако, перед этим взвешиваются все «за» и «против», так как стероиды могут негативно повлиять на организм.
- Врач может назначать и другие лекарственные средства. Например, те, которые способствуют улучшению мозгового кровообращения.
- Часто в лечении защемления нерва не ограничиваются приемов препаратов, назначая специальные средства местного воздействия. В первые дни заболевания согревающие гели и мази запрещены к использованию, так как это способно только еще больше усугубить состояние. Поэтому предпочтение отдается средствам с охлаждающим эффектом и только по прошествии нескольких дней – с согревающим.
- Для того, чтобы было легче уснуть, врач может назначать седативные препараты.
- Витаминотерапия. Пристальное внимание уделяется приему витаминов группы В. Они необходимы для полноценного питания тканей и регенеративных процессов.
- Мануальная терапия. Она особенно эффективна в случае мышечного спазма. Не назначается, если шейная радикулопатия возникла в результате фиброзного кольца или межпозвоночной грыжи.
- Электрофорез. Помогает восстановить чувствительность в пострадавших тканях.
- Массаж и самомассаж. Восстанавливает тонус в мышцах, является также профилактикой остеохондроза.
- Гирудотерапия. Прикладывание лечебных пиявок к месту защемления помогает восстановить кровообращение в тканях.
- Гимнастические упражнения. Какие именно есть эффективные упражнения в случае данного заболевания, должен показать специалист.
- Иглорефлексотерапия. Она не только помогает уменьшить болевой синдром, но и нормализовать артериальное давление, стабилизировать эмоциональное состояние.
- Процедуры, которыми располагает физиотерапия – магнитотерапия, ультразвуковая терапия и пр.
- Народные средства. К их числу можно отнести разнообразные компрессы и настои.
- В самых исключительных случаях прибегают к хирургическому вмешательству (только если никакие другие методы лечения не дали никакого результата).
Часто чтобы вылечить защемление, требуется комплексный подход в данном вопросе.
Конечно, лучше всего – это пытаться предотвратить защемление нерва. Если имеются какие-то заболевания позвоночника, которые могут стать причиной подобных проблем, необходимо наблюдаться у специалиста. Также не стоит допускать переохлаждений, постоянных физических и эмоциональных перегрузок. Желательно также спать на ортопедической подушке и таком же матрасе. Отлично укрепить мышцы шеи помогут занятия йогой и плаванием. Такие меры станут профилактикой болезни.