Постизометрическая Релаксация Мышц Для Шейного Отдела Позвоночника

Опубликовано: 27 декабря 2016 | Автор: Кох В. А. | Просмотров: 10673

Постизометрическая релаксация мышц шеи

Боль в области шеи является своеобразным сигналом организма, который говорит о наличии каких-либо проблем. Избавиться от такого симптома можно несколькими способами, но самый действенный и эффективный из них – это постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника. Данная методика мануальной терапии признана лучшей и рекомендуется многим пациентам, испытывающим неприятные болезненные ощущения в шее.

Схема на шее

Шейный отдел позвоночника очень уязвим, так как устроен деликатно. Его нормальная функциональность напрямую зависит от состояния прочих отделов опорно-двигательного аппарата. В этой области отражается множество патологий: хронический гипертонус мышц шейно-воротниковой зоны, плохая осанка, кифоз, сколиоз и прочее. Метод лечения ПИР, относящийся к мягкой мануальной терапии, уже давно используется в терапии таких проблем.

Общие понятия

Эта уникальная методика была разработана американскими ортопедами в 70-х годах. Она зарекомендовала себя как высокоэффективная, но щадящая терапия, оказывающая мануальное воздействие на мышцы и связки. Задачей постизометрической релаксации является увеличение подвижности мышечно-связочного аппарата путем проведения его умеренного растяжения после предварительного намеренного напряжения.

Метод ПИР не является сложным, но проводить манипуляции должен только опытный специалист, предварительно согласовав свои действия с пациентом. Релаксация проводится в двух фазах: изометрическом напряжении мышц с задержкой дыхании и пассивном растяжении в момент расслабления и выдоха.

Техника проведения массажа

Начинать мануальную терапию следует с легкого массажа мягких тканей пациента. Движения должны быть достаточно сильными, но не вызывающими болевые ощущения. Также специалист, проводящий ПИР, должен учитывать возраст пациента, общее состояние его организма и мышечной ткани (гипертонус, гипотонус). Главной задачей массажиста является подготовка двигательного сегмента к лечению, а также максимальное расслабление окружающих его мышц.

Поэтому его работа по постизометрической релаксации мышц всего тела и шеи должна состоять из следующих действий:

Делать массаж следует с особой осторожностью, во избежание возникновения мышечного спазма, который может привести к ухудшению состояния пациента.
При проведении процедур постизометрической релаксации не рекомендуется применять технику ударной вибрации. Такие приему способствуют приливу крови в мягкие ткани, которые при набухании будут сдавливать нервный ствол.
Приемы ПИР применяются совместно с массажем для устранения болевого синдрома и растяжения необходимых мышц перед проведением мануальной терапии.
Для достижения эффекта от постизометрической релаксации необходимо добиться сокращения мышцы, приложив к ней сопротивление. Оно не должно быть значительным, будет достаточно малого усилия.
Необходимо донести до пациента порядок его действий. Больной не должен прилагать никаких усилий при проведении движений против сопротивления массажистом.
Поддерживать сопротивление необходимо не более 10 секунд. На выдохе пациента специалист произведет медленное движение в обратную сторону. Рекомендуется повторять такие приемы от 3 до 8 раз, учитывая состояние и жалобы пациента.

Лечебный эффект

Метод ПИР основан на механическом воздействии на рефлекторный аппарат спинного мозга с целью нормализации его деятельности. Расслабляющий и обезболивающий эффект наступает при сопротивлении здорового участка мышцы внешнему усилию. Такая терапия пассивного растяжения постепенно приводит к нормализации тонуса остальных участков. Эффект расслабления становится более заметен для пациента и массажиста с каждым последующим проведением изометрической работы.

Также на мускулатуры оказывается ряд следующих положительных эффектов:

Купирование очага боли;
Устранение мышечной ригидности;
Избавление от рефлекторных спазмов;
Активизация эфферентной иннервации;
Устранение ущемления элементов капсулы суставов.

Девушка на массаже

Показания

Назначают массаж с использованием методики ПИР при различных состояниях, которые характеризуются болью в мышцах и повышенным мышечным тонусом. Проводить процедуры должен только опытный специалист в этой области.

Показаниями к применению такого массажа в области шейного отдела позвоночника являются следующие состояния:

Функциональные боли любой локализации;
Миодистрофические или миодистонические изменения тканей при боли в мышцах;
Региональный постуральный дисбаланс;
Наличие в мягких тканях триггерных точек, латентных или активных;
Локальный мышечный гипертонус;
Мышечно-скелетные боли при висцеральном, вертеброгенном и прочем генезе;
Как предварительный этап подготовки к дальнейшим манипуляциям.

Причины отсутствия эффекта

Процедуры ПИР могут не оказать ожидаемый эффект по причине недостаточного предварительного обследования пациента, если вовремя не выявлены сопутствующие патологические состояния нервной системы. Также, для результативного лечения, необходимо обнаружить мышечный тонус во всех группах мышц. При таких обстоятельствах эффективность метода значительно снижается.

Обострение или рецидив заболевания, для лечения которого применялась постизометрическая релаксация, может наступить через очень короткие сроки. Проведение повторных курсов такой терапии может привести к закреплению имеющегося патологического механизма.

Распространенной причиной отсутствия эффекта от проведения процедур ПИР является человеческий фактор - недостаточная квалификация массажиста, плохое его самочувствие и прочее.

Халатность врача в этом случае может привести к появлению микротравм мышечного аппарата, вовлечь в патологический процесс дополнительные группы тканей, а также увеличить дисбаланс.

Массаж

Возможные осложнения

Шейный отдел позвоночника достаточно хрупок, не смотря на свои жизненно важные функции. Неправильное или некачественное выполнение процедур постизометрической релаксации для мышц позвоночника и шейного отдела может повлечь развитие многочисленных осложнений, поэтому стоит очень тщательно подходить к выбору специалиста.

Возможно возникновение следующих осложнений при проведении массажа:

Усиление болевого синдрома;
Блокировка рядом находящихся сегментов позвоночника;
Стрейч-рефлекс (появление спазма при растяжении мышцы);
Развитие слабости связок;
Болезненность при движении.

Противопоказания

Несмотря на пользу мануальной терапии для организма человека, такая методика имеет свои противопоказания, при которых ее использование может нанести серьезный вред здоровью и запустить многие патологические процессы.

При выборе такого метода лечения как ПИР необходимо учесть его негативное влияние на организм в таких случаях как:

Категорический отказ пациента;
Поражения кожных покровов;
Появление болевых ощущений при проведении процедур;
Лихорадка;
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
Сердечно-легочная недостаточность;
Тромбоэмболия, тромбоз или тромбофлебит;
Нарушение сердечного ритма;
Атеросклероз сосудов мозга.

Упражнения

Перед тем как приступать к упражнениям, расслабляющим мышцы шеи по методике ПИР, их необходимо хорошо разогреть и растянуть. Чтобы помочь расслабиться всему телу и приобрести состояние благополучия, необходимо в первую очередь удлинить мышцы шеи, в которых ощущаются спазмы по причине психологического или физического расстройства.

Снятие гипертонуса также поможет устранить головные боли напряжения. Постизометрическая релаксация может проводиться в домашних условиях, пациентом самостоятельно.

Наклоны головы в сторону

Приняв удобную сидячую позу на полу, необходимо развернуть и опустить плечи. Ноги в этот момент можно просто вытянуть или немного согнуть в коленях. Поза должна быть обязательно удобной, в которой можно проводить длительное время.

Первым упражнением должно быть растяжение мышц. Для этого необходимо наклонить голову вправо и вытянуть шею. Не нужно сильно наклоняться, пытаясь достать ухом до плеча. Будет достаточно небольшого потягивания. Противоположное плечо не должно подниматься, его надо держать горизонтально. В таком положении следует задержаться на 3-и дыхательных цикла. Тоже надо проделать с наклоном головы влево. Когда мышцы немного растянуты, можно дополнять упражнения элементами ПИР.

Фаза изометрического напряжения. Правую руку надо вытянуть вверх и поместить ее на голове над левым ухом. Эта рука должна служить опорой для головы. Необходимо представить, что это недвижимая стена и прижаться к ней головой, намеренно напрягая мышцы шеи. На протяжении 3-х дыхательных циклов надо пытаться привести голову в исходное положение, стараясь не делать этого за счет сопротивления руки.
Фаза постизометрического расслабления. Медленно и мягко выдыхая, можно ощутить уменьшение давления головы на руку. Мышцы в это время расслабляются, поэтому резкие движения и рывки недопустимы.
Фаза растяжения. Необходимо наклонить голову в сторону, немного ниже, чем в предыдущий раз и зафиксировать такое положение при помощи правой руки. Также следует пытаться тянуть шею в сторону, на протяжении 4-х вдохов и выдохов. Дышать при этом следует спокойно и размеренно.

Такие упражнения необходимо повторять на обе стороны головы с паузами по 15 секунд. Когда процедура будет окончена, следует оценить результат, определить, с какой стороны мышцы растянуты лучше и нет ли болевых ощущений. Если чувствуется улучшение и нет ощущения дискомфорта, значит, упражнения сделаны правильно.

Наклоны головы вниз

Делая такой комплекс упражнений очень важно правильно держать голову. Для того чтобы полностью расслабить мышцы шеи необходимо создать и сохранить пространство между подбородком и грудной клеткой. Вытягивать и удлинять шею необходимо так, чтоб не нарушить этот вымышленный воздушный резервуар.

Наклон вниз

Данное упражнение проводят сидя на полу, скрестив ноги. Под таз следует подложить неплотную подушку, чтоб позвоночник находился слегка под наклоном вперед. Пациентам старшего возраста можно выполнять упражнение, сидя на стуле. Надо медленно опустить вниз подбородок, ощущая, как удлиняются все мышцы шеи. В таком положении следует остановиться и продержаться несколько дыхательных циклов. Затем также аккуратно и не спеша надо вернуться в исходное положение.

Теперь надо опустить подбородок на половину максимально достигнутого расстояния и поднять обе руки вверх, коснуться всеми пальцами макушки. В таком положении можно применять методику постизометрической релаксации.

Фаза изометрического напряжения. Необходимо попытаться так сильно вытянуть шею вверх, чтоб создалось впечатление надавливания головой на пальцы. В то же время необходимо создать сопротивление этому процессу обеими руками. Нужно позволить мышцам шеи, не меняя положения головы, поработать с равномерным усилием.
Фаза постизометрического расслабления. Следует расслаблять мышцы только на выдохе. Вдох должен быть глубоким, а выдох медленным и прерывистым.
Фаза растяжения. Теперь следует взяться за голову немного ниже, примерно на уровне ушей. В этом положении надо тянуться подбородком к грудной клетке, помогая руками. При этом шею необходимо держать вытянутой вперед. Находиться в таком положении следует несколько секунд.

Сделав все упражнения, нужно немного посидеть с закрытыми глазами, мысленно растягивая и удлиняя мышцы шеи. Через 15 секунд все надо повторить. Будет достаточно 2-3 подходов для снятия гипертонуса мышц.

Поющая змея

Такие упражнения должны проводиться в последнюю очередь, поскольку после наклонов в стороны и вниз, позвоночнику будут очень полезны обратные движения шеи. С запрокидыванием головы в этом комплексе упражнений лучше не усердствовать, особенно людям, с проблемами в шейном отделе позвоночника.

Сидя на ровно поверхности необходимо сделать глубокий вдох, одновременно расслабив челюсть и верхнюю часть тела. Выдыхая, нужно открыть рот как можно шире. При следующем вдохе надо постепенно отклонять голову назад и расправлять плечи. Такое упражнение можно делать и с закрытым ртом, но чувствоваться будет некоторый дискомфорт в области затылка.

Откинувши голову максимально сильно назад, рот необходимо закрыть, сомкнув при этом плотно зубы и губы. При выдохе голову следует вернуть в исходное положение. Теперь надо медленно наклонить подбородок вниз, удлиняя мышцы шеи сзади. Упражнение необходимо повторить несколько раз с перерывами в 10-15 секунд.

Выполняя регулярно такие упражнения самостоятельно, можно снять гипертонус мышц шеи и избавиться от сопутствующих симптомов, таких как боль, окаменение и прочее. Если во время проведения постизометрической релаксации мышцы шеи присутствует ощущение дискомфорта, упражнения следует прекратить и доверить свое тело профессионалу.